許多女性將被診斷出存在輸卵管通而不暢的問題,這些女性受孕會存在一些困難,并且發(fā)生宮外孕的可能性比較高。輸卵管通而不暢僅僅意味著輸卵管功能障礙。雖然精子和卵子可以進(jìn)入,但并不順利,而且很可能導(dǎo)致堵塞,使精子和卵子無法進(jìn)入。如果精子和卵子不能被植入正確的位置,它們會選擇另一個地方進(jìn)行植入或者不能被植入,從而導(dǎo)致宮外孕和不孕。
輸卵管大體可分為間質(zhì)部,峽部,壺腹部,傘端等四個部位。每個部位由于炎癥因素都可能發(fā)生通而不暢。下面來看引起輸卵管通而不暢的原因。
輸卵管通而不暢的原因
輸卵管通而不暢常見的原因是輸卵管炎癥或盆腔腹膜炎癥所致。炎癥可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕,引起管腔狹窄或阻塞。其中結(jié)核菌的感染是一個主要的病因,而人工流產(chǎn)后引起急性盆腔炎、輸卵管炎也是屢見不鮮的。子宮內(nèi)膜異位在輸卵管會引起雙側(cè)輸卵管不通。
輸卵管病變也是導(dǎo)致雙側(cè)輸卵管通而不暢的原因之一。輸卵管炎的病因是由于病原體感染引起,病原體主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌、變形桿菌、肺炎球菌、衣原體等所引起,這種炎癥往往是一次性且短暫的,但由于感染性炎癥所引起的雙側(cè)輸卵管通而不暢將是長期的。
輸卵管通而不暢怎么診斷
在輸卵管通而不暢的診斷和治療方面各個醫(yī)院采取的方法不同,良莠不齊。確診輸卵管通而不暢的方法是經(jīng)X的子宮輸卵管造影術(shù),輸卵管分為四個部位,間質(zhì)部,峽部,壺腹部,傘端。每個部位都有可能因為炎癥的原因而通而不暢,所以在輸卵管的診療方面要根據(jù)其部位來劃分。
1、通氣 :其診斷有一定的誤差概率,不是很常用。
2、通液 :這是目前應(yīng)用廣泛,且較簡單的診斷方法。通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)注液阻力大小、有無回流及注入的液體量和病人的感覺,判斷輸卵管是否通暢。
3、X線下子宮輸卵管造影 :通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,在X線下透視及攝片,根據(jù)顯影情況進(jìn)行判斷。這種方法不但可明確輸卵管是否通暢及阻塞部位,還可對輸卵管的內(nèi)部結(jié)構(gòu)做出診斷。選擇性輸卵管造影術(shù)的損傷小,輸卵管造影可對輸卵管阻塞(尤其是近端阻塞)做出正確診斷。
4、內(nèi)鏡檢查 :借助各種內(nèi)鏡,可直接觀察體腔(腹腔鏡檢查腹腔)、中空器官內(nèi)部(宮腔鏡檢查子宮腔)及管腔(輸卵管鏡檢查輸卵管),并可同時進(jìn)行多種手術(shù)操作。
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