在內分泌系統(tǒng)的下丘腦-垂體-性腺軸上任何環(huán)節(jié)失調引起的陽痿，過去很少被人重視，一般都歸處于功能因素。通過現(xiàn)代放射免疫學測定激素的水平，證實為內分泌原性病因的可高達35%。
激素測定包括血漿睪酮、黃體激素、促濾泡激素和催乳激素，一般先做血漿睪酮測定，作為篩選檢查。
因為在下丘腦-垂體-性腺軸上任何環(huán)節(jié)病變，最終會反映到性腺。假如血漿睪酮低于正常，再作垂體功能檢查，進一步弄清病因。如血漿睪酮高于正常，可能是隱匿性甲狀腺功能亢進。
內分泌障礙病例分為四類：
①病變位于睪丸者，表現(xiàn)為促性腺功能亢進性性腺功能低下癥，其血漿黃體激素增高，睪酮下降。
②病變在垂體者，表現(xiàn)為促進性性腺功能低下癥。
③主要病變在下丘腦者，黃體釋放激素受抑制，除血漿黃體激素及睪酮下降外，可有血漿催乳激素增高，因催乳激素被認為有對抗血漿中睪酮的作用，從而導致陽痿。
④隱匿性甲狀腺功能亢進：某些隱匿的甲亢僅表現(xiàn)為血漿睪酮量增高，這并不表明睪丸產生睪酮的量增高，而僅是蛋白結合睪酮增加的結果。
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