乳腺增生病的病因尚不十分明了。目前多認為與內分泌失調及精神因素有關。黃體素分泌減少,雌激素相對增多,本病的重要原因。主要為乳腺間質的良性增生,增生可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成;也可發(fā)生在腺管內而表現(xiàn)為上皮的乳頭樣增生,伴乳管囊性擴張。此外,尚有一種小葉實質增生的類型。
一般認為,神經(jīng)、免疫及微量元素等多種因素均可造成機體各種內分泌激素的失衡。人生存的外部環(huán)境、工作及生活條件、人際關系、各種壓力造成的神經(jīng)精神因素等均可使人體的內環(huán)境發(fā)生改變,從而影響內分泌系統(tǒng)的功能,進而使某一種或幾種激素的分泌出現(xiàn)異常。比如,在長期的緊張焦慮狀態(tài)下,阿片能張力增高,神經(jīng)傳遞介質環(huán)境改變,發(fā)生雌激素/多巴胺不協(xié)調,則導致PRL分泌增加,而可能引起或加重乳腺增生病。
中醫(yī)認為肝腎兩經(jīng)與乳房關系最密切,其次是沖任兩脈。肝郁氣滯、情志內傷在乳癖的發(fā)病過程中有重要影響。平素情志抑郁,氣滯不舒,氣血周流失度,蘊結于乳房胃絡,乳絡經(jīng)脈阻塞不通,不通則痛而引起乳房疼痛;肝氣橫逆犯胃,脾失健運,痰濁內生,氣滯血瘀挾痰結聚為核,循經(jīng)留聚乳中,故乳中結塊。肝腎不足,沖任失調也是引起乳癖的重要原因。腎為五臟之本,腎氣化生天癸,天癸激發(fā)沖任,沖任下起胞宮,上連乳房,沖任之氣血,上行為乳,下行為經(jīng)。若腎氣不足,沖任失調,氣血滯,積瘀聚于乳房、胞宮,或乳房疼痛而結塊,或月事紊亂失調。
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