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      精液異常性不育

      無(wú)精癥死精癥少弱精輸精管堵塞精液不液化精子畸形血精癥精子檢查睪丸活檢睪丸檢查

      不育熱點(diǎn)

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      哪些原因?qū)е滦杂拖?/p>

        性欲低下會(huì)引起不育嗎?這里所說(shuō)的性欲低下是指既往性欲正常,因某種原因引起的性欲顯著減退,稱(chēng)性欲低下,是有可能引起男性不育的。但性生活中夫妻要求不一致或境遇性性欲減退者不包括在內(nèi)。那么性欲低下如何引起不育的呢,這就要看性欲低下是什么原因以及發(fā)病機(jī)制是什么。

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        病因及發(fā)病機(jī)制:

        一、全身性疾病 幾乎所有嚴(yán)重的全身性急、慢性疾病都可導(dǎo)致男性性欲低下、肝硬化、慢性腎功能衰竭、慢性活動(dòng)性肝炎等全身性疾病,可破壞正常的激素代謝過(guò)程,導(dǎo)致患者生理和心理上的衰竭狀態(tài)并伴有性欲的減退、缺失。遺傳性及營(yíng)養(yǎng)性疾病亦可引起性欲低下。山東省立醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心丁玲玲

        二、男性生殖系統(tǒng)疾病 包莖、陰莖硬結(jié)癥,陰莖發(fā)育不全等,常因機(jī)械性、心理性或生理性因素,使性交困難或不能性交,久之可導(dǎo)致性欲低下,甚至無(wú)性欲。

        三、內(nèi)分泌疾病 各種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病是人類(lèi)的多發(fā)病,也是產(chǎn)生器質(zhì)性性功能障礙的十分常見(jiàn)原因,生殖腺功能低下,甲狀腺功能低下或亢進(jìn),腎上腺皮質(zhì)疾病,垂體疾病都可導(dǎo)致性欲的減退。引起生殖腺功能低下的疾病很多。Klinefelteri綜合征、無(wú)睪癥(Anorchism)、男性Turner綜合征、垂體功能低下、蝶鞍上腫瘤等。它們可直接作用于睪丸水平,也可作用于下丘腦、垂體水平,而間接影響睪丸的功能,使睪丸酮的合成減少而致性欲低下。

        四、藥物 很多藥物可導(dǎo)致男性性功能減退,陽(yáng)萎和射精異常。比較常見(jiàn)的有抗高血壓藥:①幾乎所有抗高血壓藥物均有不同程度引起性功能紊亂的副作用。②抗精神病藥:與抗高血壓藥物相似。③濫用藥物:海洛因、美沙嗣、中等劑量大麻長(zhǎng)期應(yīng)用,可引起性功能障礙;④其它藥物:甲氰咪胍、氮芥、長(zhǎng)春新堿、地戈辛、炔雌醇、6-2-17羥孕酮等可誘發(fā)性欲低下的發(fā)生。

        五、精神因素 精神抑郁、恐懼心情、神經(jīng)過(guò)敏癥均可使性欲低下,非性交性行為習(xí)慣存在也常引起性欲減退,這是性驅(qū)動(dòng)力被扭曲的結(jié)果,一般日常生活的壓力與性驅(qū)動(dòng)力呈負(fù)相關(guān),生活壓力越大,性驅(qū)動(dòng)力越低,長(zhǎng)期緊張的生活節(jié)奏和不斷的生活挫折與打擊,可誘發(fā)性欲減退,受傳統(tǒng)觀念影響和婚前性行為的社會(huì)不認(rèn)可性,使某些人從性生活中得到的不是心理滿(mǎn)足而是壓抑和罪惡感,從而引起性欲低下。

        六、年齡因素 隨著年齡的增長(zhǎng),性能力也有一個(gè)正常的衰退過(guò)程,在性反應(yīng)生理學(xué)上表現(xiàn)為勃起的時(shí)間延長(zhǎng),精液的射出減弱,不應(yīng)期延長(zhǎng),性交頻率也呈遞減趨勢(shì);但是這些變化并不意味著性欲或性需求的必然減退。

        臨床表現(xiàn):

        性欲低下表現(xiàn)為性生活驅(qū)動(dòng)力的低下或缺失,患者主動(dòng)性行為需要減少,由疾病、疲勞、藥物等全身因素引起的性欲低下,對(duì)所有性感滿(mǎn)足欲求均低下,而不限于夫妻的性關(guān)系方同,且伴有原發(fā)疾病相應(yīng)癥狀,器質(zhì)性因素對(duì)不同患者或同一患者不同時(shí)期性欲的影響程度不同,但引起性欲低下的多數(shù)物理或化學(xué)原因一般都有頑固性和持續(xù)性特點(diǎn),精神因素引起的性欲低下情況比較復(fù)雜,不同的患者可能存在不同的各式各樣的心理和人格發(fā)育的異常。

        在性欲低下的患者的性反應(yīng)可完成不受影響,陰莖勃起正常,也能出現(xiàn)典型的高潮反應(yīng),但也可能伴有其它方面的性機(jī)能障礙,這時(shí)往往難以確定哪種是原發(fā)疾病,因?yàn)橛械幕颊邥?huì)通過(guò)降低性活動(dòng)興趣來(lái)避免性生活失敗造成的不良后果。

        在性欲低下患者的婚姻或性關(guān)系中,常出現(xiàn)雙方的心理、精神負(fù)擔(dān),性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒絕而有被拋棄感和失戀、孤獨(dú)的情緒,而丈夫則因不滿(mǎn)足妻子的性要求而深感內(nèi)疚,這些問(wèn)題使婚姻不睦,性問(wèn)題增加。

        由于對(duì)年齡變化與性欲和性反應(yīng)間的關(guān)系不了解,有人以初婚或青年時(shí)期性功能作為標(biāo)準(zhǔn),將性活動(dòng)錯(cuò)誤地等同于性交,結(jié)果把增齡后出現(xiàn)的正常性反應(yīng)變化看作性欲低下或其它性功能障礙,這是一種認(rèn)識(shí)上的誤解,而非真正的性欲低下。

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