精子由睪丸生精小管產(chǎn)生,然后經(jīng)附睪、輸精管、射精管及尿道,將成熟的精子送出體外。只要任何一處發(fā)生阻塞,精子運(yùn)行和排出發(fā)生障礙,可導(dǎo)致不育,即使為精道梗阻導(dǎo)致不育。而其中,后天性因素致精道梗阻,尤其值得男性朋友們注重,以便及早預(yù)防。
感染、損傷及手術(shù)結(jié)扎均可能引起精道梗阻。導(dǎo)致精道梗阻疾病很多,泌尿生殖道感染是常見的病因。尤其是附睪、輸精管、精囊和前列腺結(jié)核,可以引起繼發(fā)性生殖道阻塞或侵蝕等;前列腺、精囊的非特異性感染可引起射精管口的水腫、阻塞,導(dǎo)致無精癥,但炎癥一旦被控制,射精管口水腫消退,可恢復(fù)正常射精。
此外,淋球菌感染所致的淋病性附睪炎更可引起不育。
外科手術(shù)引起損傷所致的精道梗阻也比較常見。如睪丸鞘膜積液手術(shù)、精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)、斜疝修補(bǔ)術(shù)、隱睪固定術(shù)等,能直接損傷輸精管或附睪、或傷及輸精管的血管、神經(jīng)而引起生殖道梗阻,但多為一側(cè)梗阻,很少引起不育;輸精管結(jié)扎術(shù)是為避孕而人為造成精道阻塞;其他生殖道梗阻疾病還有精囊腫瘤;精囊、前列腺囊腫或鈣化;尿道損傷所致尿道狹窄或閉鎖。
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