精道梗阻與男性不育:
精子是由睪丸生精小管產(chǎn)生的,再經(jīng)過(guò)輸精管、射精管以及尿道,將成熟的精子送出體外。只要任何一處發(fā)生阻塞,精子的排出和運(yùn)行就會(huì)發(fā)生障礙,導(dǎo)致不育。精道梗阻有先天性和后天性兩種因素引起。
具體病因有以下幾點(diǎn):
1.先天性梗阻:由于先天性附睪發(fā)育不全;先天性輸精管閉鎖;先天性輸精管發(fā)育不良;先天性射精管梗阻等都會(huì)引起先天性的精道梗阻。
2.后天性因素而導(dǎo)致的精道梗阻:包括感染、手術(shù)結(jié)扎或者以外損傷。
臨床表現(xiàn):梗阻患者往往性欲和性功能都是正常的,第二性征也是正常發(fā)育的。只有在精液化驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)少精子或者無(wú)精子。病因不同也會(huì)有不同的表現(xiàn):有不潔性交、淋病等感染病史或者生殖系統(tǒng)結(jié)核病史的患者都會(huì)出現(xiàn)排尿困難的癥狀。
專家提醒:精道梗阻不育的患者,經(jīng)過(guò)生殖系統(tǒng)的檢查可以發(fā)現(xiàn)附睪腫大或者結(jié)節(jié);輸精管有增粗或者呈現(xiàn)串珠樣改變;輸精管觸摸不清楚或這觸摸不到等。
附睪結(jié)核引起男性不育:
引起男性不育的原因很多,其中由于精道異常比如附睪結(jié)核而引起的不育的主要原因有以下幾點(diǎn):
1.男性生殖系統(tǒng)中,如精囊、前列腺、附睪、輸精管以及睪丸都是有可能患結(jié)核病的,其中附睪結(jié)核是比較容易的發(fā)現(xiàn)的。這些器官的結(jié)核往往是一起發(fā)生的,而其中的每一個(gè)對(duì)男性的生育都起到很重要的作用,因此,一旦發(fā)病就會(huì)很容易導(dǎo)致不育。
2.附睪是一種細(xì)微的管道結(jié)構(gòu),是精子靜如輸精管的必經(jīng)之路,如果附睪遭受到結(jié)核菌的侵犯,那樣不但破壞了精子的成熟和貯存的內(nèi)部環(huán)境,而且會(huì)使精子的活性大大降低,還有可能造成附睪管腔的堵塞,使精子不能通過(guò)而導(dǎo)致不育。
3.如果附睪結(jié)核的時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)波及輸精管,使輸精管摸上去高低不平,呈現(xiàn)串珠樣改變,輸精管腔也可能會(huì)因此而堵塞,致使精子無(wú)法進(jìn)入精囊,無(wú)法與射精時(shí)被排出,而造成不育。
4.肺、淋巴腺、腸道、腎臟等部位是結(jié)核桿菌的原發(fā)病灶,通過(guò)血行傳播或下行感染引發(fā)此病,所以往往容易導(dǎo)致附睪雙側(cè)同時(shí)受累,不育就這樣不可避免的出現(xiàn)了。
專家家提醒:青壯年男性一旦發(fā)現(xiàn)附睪上邊有硬結(jié),或者出現(xiàn)墜脹、疼痛,結(jié)合以往的病史,一定要提高對(duì)附睪結(jié)核的警惕,盡早的確診和治療,避免影響生育力。
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